Первый мостовидный протез Финикия 300 год нашей эры

Давайте начнем "ab ovo"..
Археологические раскопки подтверждают постоянное желание человека заменить потерянные зубы, используя различные материалы животного, человеческого и минерального происхождения.
Первый (достоверно известный) исскуственный мост изготовили финикийцы в 300 году после Р.Х.
Эволюцию зубной имплантологии можно проследить на 6 периодах:

Античный период (1000 до Р. Х.)

Нижняя челюсть найдена в Гондурасе в 1931 г. Исскуственные зубы, вытаченные из камня Племя Майя

Первые попытки имплантации (Африка, Америка, Ближний Восток) - трансплантация зубов животных. В древнем Египте перед мумификацией отсутствуюшие зубы восстанавливали. Рентгенологическое иследование черепа показывает хорошую адаптацию кости вокруг “искуственного корня”. Т.е. работа выполнялась с исключительной точностью.

Средневековый период (1000- 1800 после Р.Х.)
Характеризуется трансплантацией зуба от одного человека к другому. Зубы бедных переставлялись богатым. Делали эти операции цирюльники (хирурги-парикмахеры). С начала 18 века стали думать о риске бактериального заражения и инфекций.

Фундаментальный период (1800-1910)
Начинается внутрикостная имплантация.
Используемые материалы: дерево, различные металлы, фарфор, золото. 1809 - Maggilio (Мажилио) использует имплант из золота.
1888 - Berry (Берри) разрабатывает принцип биосовместимости.

Премодерновый период (1910-1930)
Payne (Пейн) первый использует боры для формирования костной полости, и только после этого ставит золотой имплант.
1910 - Greenfield (Гринфилд) впервые ставит вопрос о необходимости плотного контакта костной ткани с имплантом, первым ставит вопрос о "чистой хирургии" в имплантологии, составляет первый научный протокол с описанием имплантологической операции.

Модерн период (1930-1978)
Начинается использование различных биологических материалов как для изготовления импланта, так и протеза, разработаны 3 типа импланта:

Endo os Type 1 Alvin & Strok 1939 Материал "Виталлиум"	Endo os Type 1 Strok 1941

Эндооссальный имплант Тип 1

Субпериостальный имплантат (одна из модификаций) Dahl 1941

Субпериостальный имплант

Endo os Type 2 (1947 Formiggini) Изобрел первый спиралеобразный имплант из тантала и нержавеющей стали Позже Chercheve модифицирует форму импланта и добавляет вторую спираль

Эндооссальный имплант Тип 2

Разработанно множество хирургических методов, самие разнообразные формы имплантов: винтовые, спиральные, пластинчатые, трезубцы, формы Т и т.д...

Linkow 1967 Имплант, очень популярный в 80-х годах	Juillet1975 Имплант типа "T3D"	Scialom 1970 Имплант"На 3-х ногах"

Jamеs (Джаймс) впервые использовал сканер.

На верхней челюсти "субпериостальные" импланты На нижней Endo os Type 2

Подытоживая этот период, можно сказать, что принципиальная ошибка заключалась в признании единого подхода к оценке результатов операции:
Успех - образование фиброзной ткани вокруг импланта
Неудача - анкилоз.

Современный период (1978 -   )
Колыбелью современой имплантологии является Швеция благодаря Бренемарку(Branemark) и его соратникам.

"Фикстура" Branemark

Внутрикостный имплант-фикстура (implant-fikstura) Бренмарка - это результат философии, которая начала разрабатываться в 50-х годах и явилась поворотным моментом в эволюции зубной имплантологии - полностью перевернула мировозрение в этой области и заложила основу нового периода в современной имплантолги.

Несколько имплантов на нижней челюсти Branemark

Но, об этом и ещё об очень многом в следующий раз...
Могу Вас заверить, современная имплатология - наука серьезная. От неё много пользы, но, к сожалению, возможен и вред, смотря ЧТО, КАК, КОМУ И КТО сделает.
Предлагаю попробовать вместе разобраться в этой очень увлекательной и нужной специальности в современной стоматологии.
Автор благодарит французскую фирму COCCILOG за дружескую помощь, оказанную в иллюстрации этих статей.
В следующей статье будет рассказанно о остеоинтеграции....

Dr G.Pataraya
Париж, Франция
Октябрь 1999г