Альгинат - пути усадки слепков и возникающие проблемы.

Давно ли у вас возникали проблемы следующего рода: на модели, принесенной из лаборатории, работа сидит замечательно, а в полости рта не хочет сидеть ни в какую? Начинаются выяснения, кто гравировал шейки и кто какой слой лака наносил. Аналогичные проблемы возникают, когда работа сидит идеально, но прикус явно завышен, хотя в артикуляторе все сидит нормально. Как правило, приходят к выводу, что виноват техник или неправильно сделан прикусной шаблон. 
Но не всегда это так, ошибка может возникнуть на этапе снятия слепка. Я уже писал об этом статью, но упомянул об этой проблеме вскользь. В конференции на сайте снова поднимается вопрос, куда и как идет усадка альгината. Рассмотрим эту проблему подробнее.

Итак мы сняли слепок альгинатом и
1. оставили его лежать на столе
2. сунули под кран с проточной водой
3. положили его в герметичный пакет с водой

1. Вариант самый плохой, процесс высыхания слепка и его усадки начинается с верхних, наиболее близких к поверхности слоев. Посмотрите на рисунок сверху. Там, где слои ближе к атмосфере, - там и начинается усадка, теряется эластичность уже высохшего усаженного слоя, и одновременно происходит подтягивание альгината из слоев ближе к краям ложки и более толстых слоев. Проще говоря, отлитая модель становится меньше. Усадка неравномерная и не контролируемая. Вы можете в этом убедиться, если оставите альгинатный слепок на столе на пару суток: альгинат оторвется от ложки и соберется в центре.

2. Вариант: слепок находится в проточной воде и еще, не дай Бог, горячей. Слои альгината, которые контактируют с водой, начинают набухать, и, соответственно, модель тоже будет меньше, поскольку опять же набухают внешние слои.
3. Вариант - Герметичный пакет. Наиболее приемлем, поскольку высыхания не происходит, и набухания вроде нет. Но все равно, деформация идет, пусть и медленно. Особенно это будет заметно на мелких деталях. Оставлять на 10 суток такой слепок я бы не стал... Даже на сутки. Вроде небольшая деформация - это не так страшно, но я бы так не говорил. Давайте рассмотрим, что происходит и почему завышается прикус. 
Два нижних рисунка это демонстрируют. Первый рисунок без деформации, второй - с незначительной деформацией.

Как вы видите, расстояние между зубами увеличилось, и прикус стал совсем не таким, каким должен был быть. Фиссурно-бугоркового контакта нет, и бугры начинают упираться в бугры антагонистов. Именно по этой причине начинается "гнутье" кламмеров и спиливание бугров на коронках уже в полости рта.
А всего-то дел - отлить вовремя слепок...

Обсудить статью в форуме

Дмитрий Конев
Май 2001 г.